Врожденная кривошея

У ребенка в 1 месяц поставили диагноз врожденная левосторонняя кривошея. Рекомендовали укладывать на левый бок, подходить и ставить игрушки только с больной стороны. Сейчас ребенку 2 месяца, когда лежит, все время голова повернута в левую сторону. Очень трудно заставить повернуть ее направо. Так должно быть?

если объём движений шеей не ограничен, посмотрите на голову с верху , может определяется асимметрия черепа и ребенок лежит с головой на бок так как она "скатывается"

Проверили. асимметрии нет.

если умеете делайте упражнения, перед кормлениями, и наблюдайтесь<br />если не будет контрактуры  то прогноз благоприятный

Нда... Как-то очень уж скупы Вы на советы Viktor. А ведь результат лечения врожденной мышечной кривошеи на 80% зависит от родителей и в очень малом количестве случаев дети с этим заболеванием нуждаются в хирургической коррекции.<br /><br />А сейчас к топикстартеру:<br />

Так должно быть?

<br /><br />Да, на первых этапах так быть может и все зависит от "степени выраженности заболевания".<br />Следующий вопрос логичен: что делать в 2-3 месяца, чтобы достичь результата? <br /><br />

<br />
• лечить положением;
<br />
• делать лечебный массаж и гимнастику.
<br />

<br /><br />Лечение положением. Важно, чтобы туловище малыша на кроватке располагалось симметрично, прямо по отношению к голове. Ребенок должен лежать на полужестком матраце, от подмышек до колен малыша должны размещаться мешочки или “скатки” из одеяла. Малыша надо чаще укладывать на бок. Если ребенок спит на стороне кривошеи, то ему под голову кладется высокая подушка, если же он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем. Рекомендуется часто перекладывать малыша, подходить к его кроватке не с одной, а с разных сторон. При этом свет, игрушки, общение со взрослым должны быть со стороны пораженной мышцы.<br /><br />Держать малыша на руках следует или на пораженном заболеванием боку спиной к себе, при этом головку поддерживать рукой, приподнимая в здоровую сторону. Или взять на руки, повернуть спиной к себе, своей щекой направить головку малыша в больную сторону и слегка наклонить в здоровую. Еще один способ: прижать ребенка грудью к себе, при этом плечи малыша должны находиться на одном уровне с плечами взрослого; повернуть голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.<br /><br />Лечебный массаж и гимнастика. <br /><br />Примерный комплекс массажа и гимнастики (возраст ребенка от 2 до 3 месяцев)<br /><br />Выполнять в течение дня 3-4 раза по 5-10 мин.<br /><br />1. И. п. – лежа на спине. Общее поглаживание рук и ног. Массаж груди. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи со стороны кривошеи. Массаж мышц щек на здоровой стороне: поглаживание, растирание, разминание. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок. Поглаживающий массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон. Выкладывание на живот.<br /><br />2. И. п. – лежа на животе. Общий поглаживающий массаж спины. Рефлекторное ползание. Поглаживающий массаж спины и шеи. <br /><br />3. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку. И. п.— лежа на весу на «здоровом» боку, поддерживают ребенка ладонью, на которой ребенок лежит боком над столом. В этом случае ребенок несколько изгибает туловище и приподнимает ноги до горизонтального положения. Тоже самое повторяют с противоположной стороны.<br /><br /><br />или<br /><br />Предыдущее упражнение выполняют до 3-х месячного возраста (не вникайте - это уже неврология )<br /><br />И. п.- лежа на боку, придерживая слегка ребенка в этом положении, проводят подушечками II или III пальца по спине ребенка, паравертебрально, на 1 см от позвоночника, по обеим его сторонам сверху вниз. При этом происходит разгибание спины, головы, таза (рефлекс Таланта). Это упражнение делают в исходном положении ребенка, поочередно на правом и левом боку. Повторяют его 3 — 6 раз. При истощении этой реакции, когда уже разгибаний спины не происходит, продолжают делать другие упражнения, а затем вновь повторяют это рефлекторное упражнение. Сила, с которой нажимают на кожу ребенка, при проведении этого упражнения небольшая. <br /><br />Лучший эффект от упражнений получается в положении ребенка на боку, противоположном кривошее; голова при этом наклоняется в здоровую сторону, а поворачивается в больную. Упражнения делают и при положении ребенка лежа на боку со стороны кривошеи, но в соотношении 1:2, 1:3, т. е. больше на «здоровом» боку.<br /><br />4. И. п. - лежа на спине проводят плавное и ровное (по осевой линии) разгибание и сгибание головы при фиксации плеч ребенка.<br /><br />5. В заключение комплекса проводится поглаживающий массаж рук и ног.<br /><br />Как-то так. А вообще, если Вы сомневаетесь в чем-то или считаете, что делаете что-то "не так" лучше обратиться к массажисту и инструктору ЛФК, смотреть и запоминать что и как они делают.<br /><br />Контроль за течением заболевания проводится детским ортопедом поликлиники по месту жительства. Диспансерное наблюдение до 5 лет.

И еще: к кривошее относится косвенно, но всё же сделайте ребенку УЗИ тазобедренных суставов.